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儿童疫苗接种时间和注意事项

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发布日期:2023/4/27  来源:郑州市第七人民医院

宝宝出生后有很多预防针需要接种,这些预防针都什么时候接种,该如何接种呢,接下来未大家具体介绍:

1、出生时:乙肝和卡介苗

宝宝出生以后在医院需要接种第一针乙肝和卡介苗两种疫苗。

乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎的最有效方法,总共需要接种三针,分别在宝宝出生24小时内、满月和半岁时接种。请注意,表面抗原阳性或不详的产妇所生新生儿体重小于2000g者,应在出生后12小时内尽早接种第一剂乙肝,并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝接种。

卡介苗能预防结核性脑膜炎和粟粒性结核病,只需出生后接种一针,如果在出生医院没有接种,请及时在接种单位进行补种,如果超过3个月未接种,宝宝则需要进行结核菌素实验皮试(PPD),结果为阴性者才能补种,超过4岁的儿童不再补种。请注意,卡介苗接种后的反应与其他疫苗有所不同,大部分宝宝在接种卡介苗2周左右,针眼处可能会形成红肿硬结,逐渐形成白色的脓包,后续会破溃或自行吸收形成溃疡直径一般不超过1厘米,然后逐渐结痂,整个反应持续2~3个月,这是正常的反应,家长们不必过于紧张。如果脓包破溃了,我们可以用无菌干净的棉签轻轻将脓液擦掉即可,不必挤压伤口。

2、满月:乙肝

宝宝在满月时需要接种乙肝疫苗第二针,您可以继续享受国家免费的乙肝疫苗,也可以自愿自费选择非免疫规划的乙肝疫苗,不同厂家的乙肝疫苗价格也不同。针对患有急性疾病、严重慢性疾病或严重慢性疾病急性发作期的患者禁止接种该疫苗。

31.5月龄 进口五价轮状疫苗和13价肺炎

宝宝在1.5月龄可以接种五价轮状疫苗和13价肺炎疫苗。

首先我们来了解以下五价轮状疫苗,五价轮状疫苗可以预防5种血清型婴幼儿轮状病毒引起的肠胃炎,具体表现为呕吐、腹泻等。总共需要口服三剂,6~12周龄时口服第一剂,第一剂不能晚于12周龄,每剂接种间隔4~10周,第三剂接种应不晚于32周龄。值得注意的是,如果有免疫缺陷和胃肠道疾病和肠套叠既往史的宝宝禁用该疫苗。该疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种,轮状病毒疫苗为口服疫苗,在口服前后半小时不能进食,喝水。

接着我们来了解一下13价肺炎疫苗,13价肺炎疫苗预防13种血清型肺炎球菌引起的婴幼儿侵袭性疾病(包括肺炎、脑膜炎、菌血症、败血症等)。有两种疫苗可以选择,为进口13价肺炎疫苗和国产13价肺炎疫苗。进口13价肺炎疫苗,总共需要接种4剂,说明书推荐接种程序为246月龄接种,必须在7月龄前完成前三剂次接种,于12~15月龄加强第4针,最早可在6周龄开始接种。国产13价肺炎疫苗,推荐程序与进口13价肺炎疫苗类似,最好在6月龄内开始接种,未及时接种的在6周岁生日前都可以接种。13价肺炎疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。请您选择是否为宝宝接种5价轮状疫苗和13价肺炎疫苗。

42月龄:脊灰疫苗或五联疫苗

宝宝在2月龄需要接种脊灰疫苗,脊灰疫苗是预防脊灰病毒引起的脊髓灰质炎,俗称“小儿麻痹症”。预防该疾病有脊灰单苗和含有脊灰的五联疫苗两种选择。

选择脊灰单苗需要接种两针次灭活脊灰疫苗和口服两剂次脊灰减毒活疫苗,灭活脊灰在2月龄和3月龄接种,脊灰减毒活疫苗在4月龄和4岁口服,针对免疫缺陷、免疫功能低下,包括有肛周脓肿病史、反复鹅口疮等的宝宝是禁用或慎用的,脊灰单苗免费接种。

五联疫苗包含了脊灰灭活疫苗,百白破疫苗,B型流感嗜血杆菌这3种疫苗,可以同时预防5种疾病,五联疫苗的脊灰为灭活疫苗,与单苗相比,五联苗减少8次接种,也减少了8次不良反应发生的风险和家长往返接种点的次数。共需要接种4针,分别在234月龄和一岁半进行接种,五联疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

52.5月龄:国产轮状

宝宝如果之前没有接种5价轮状疫苗,现在可以选择接种轮状疫苗,预防婴幼儿单价轮状病毒引起的腹泻,该疫苗从2月龄开始,每年可口服一次,连续口服3年,在满4岁以后就不再服用。该疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。轮状病毒疫苗为口服疫苗,在口服前后半小时不能进食,喝水。

63月龄:Hib苗、百白破或四联疫苗

宝宝在3月龄需要接种百白破疫苗,百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病,总共需要接种4针,该疫苗为免费疫苗。

在宝宝3月龄还可以接种B型流感嗜血杆菌疫苗,我们俗称Hib疫苗,预防B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、中耳炎、会厌炎等侵袭性疾病,总共需要接种4针,Hib疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

您也可以选择四联疫苗,四联疫苗包含了百白破疫苗和Hib疫苗,与单苗相比,四联疫苗可以减少4次接种,也减少了4次不良反应发生的风险和家长往返接种点的次数。四联疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

3种疫苗分别在345月龄各接种一剂,在18~24月龄加强一针,请您告诉医生您要选择单苗还是四联疫苗。请注意,如果您的宝宝已经在2月龄接种了五联,则无需接种该3种疫苗。

另外:自费的预防流行性脑脊髓膜炎的AC流脑结合疫苗或ACYW135流脑结合疫苗也可以在3月龄接种。

74月龄:BopvIPV

宝宝在4月龄需要接种的是第三剂脊灰疫苗,有两种方案可以选择,一种为二价口服脊灰减毒活疫苗,预防1型和3型脊灰病毒引起的小儿麻痹症,总共需要接种两剂,分别在4月龄和4岁口服,该疫苗为免费疫苗。针对急性疾病、严重慢性疾病,还有免疫缺陷、免疫功能低下等情况的宝宝严禁使用。第二种选择为三价灭活脊灰疫苗IPV,能预防123型脊髓灰质炎病毒,也需要接种两剂次,分别在4月龄和一岁半接种,IPV为灭活疫苗,该疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

86月龄:乙肝和流脑疫苗

宝宝即将接种的是乙肝第三剂和流脑疫苗,它是由脑膜炎球菌感染引起的急性呼吸道传染病,有A群流脑多糖疫苗和AC结合疫苗两种选择。

A群流脑多糖疫苗,预防A群流行性脑膜炎球菌引起的脑脊髓膜炎。免费接种,总共需要接种两剂,分别在6月龄和9月龄各接种一剂,该疫苗为5人份,为避免浪费,接种单位会安排时间集中接种,请遵从接种单位安排的时间,前往接种。

AC结合疫苗比A群疫苗多预防一种C群脑脊髓膜炎,ACYW135流脑结合疫苗比A群疫苗多预防3种流脑,抗体更加持久,保护时间更长。这两种疫苗均为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

96.5月龄:流感疫苗和手足口

宝宝在6月龄可以接种EV71型手足口疫苗,手足口病好发于5岁以下的儿童,幼儿发病最多。引起手足口的病毒有20余种,接种疫苗可以预防肠道病毒71型感染引起的重症手足口病,总共需要接种两针,两针需间隔一个月接种。手足口疫苗为非免疫规划疫苗,知情自愿自费接种。

6月龄,宝宝还可以接种流感疫苗,预防流感病毒引起的流行性感冒,由于毒株变异快,流感疫苗每年都需要接种,通常来说每年的八九月份至来年的三四月份为一个流感季。6月龄-3岁的宝宝每个流感季需要接种两针,两针需间隔一个月接种。部分厂家既往接种过的只需要接种一剂,以医生根据说明书的排针为准。流感疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种,针对微量存在的成分如鸡蛋(卵清蛋白或鸡源蛋白)、新霉素、甲醛等过敏者禁用。

108月龄:麻腮风乙脑

宝宝在8月龄需要接种麻腮风疫苗和乙脑疫苗,麻腮风疫苗预防麻疹、腮腺炎和风疹这三种疾病,总共需要接种两针,分别在8月龄和一岁半各接种一剂。麻腮风疫苗为免疫规划疫苗,免费接种。

乙脑疫苗预防乙型脑炎,有乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗可以选择。乙脑减毒活疫苗总共需要接种两针,分别在8月龄和两岁各接种一剂,免费接种。针对患脑病、未控制的癫痫、免疫缺陷、免疫力低下或正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝禁止使用,不推荐在乙脑流行季节接种。乙脑灭活疫苗,总共需要接种4针,8月龄时接种2针,间隔7~10天,2岁和6岁时再分别接种一剂。乙脑灭活疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

11、一岁水痘疫苗

宝宝在1岁时可以接种水痘减毒活疫苗,预防带状疱疹病毒引起的水痘,需要接种两针,一岁时接种第一针,第二针需要在满4岁后接种,水痘疫苗为减毒活疫苗,针对患脑病、未控制的癫痫、免疫缺陷、免疫力低下或正在进行免疫抑制剂治疗的宝宝禁止接种该疫苗。值得注意的是,该疫苗在学龄儿童之间容易爆发和传染,因此在宝宝入学前需接种完相应剂次。

12、一岁半:甲肝疫苗(灭活)

宝宝在1岁半需要接种甲肝疫苗,预防甲型病毒性肝炎,有两种方案可以选择,第一种是甲肝减毒活疫苗,免费接种,只需要接种一针,针对免疫缺陷、免疫功能低下的宝宝是禁止接种的。第二种为甲肝灭活疫苗,毒力被完全杀死,安全性相对较高,总共需要接种两针,中间间隔时间至少半年,灭活甲肝在宝宝1岁时即可开始接种,甲肝灭活疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

13、两岁:乙脑和23价肺炎

宝宝在2岁可以接种乙脑减毒活疫苗第2剂和23价肺炎疫苗,预防23种血清型肺炎链球菌引起的侵袭性肺炎,只需要接种一针。23价肺炎疫苗可以用于2岁以上所有人群的接种,尤其是5岁以下的小朋友和50岁以上的老年人,或者有慢性疾病的人群更应该被保护。

14、腮腺炎疫苗

在接种完麻腮风半年以后,可以接种腮腺炎疫苗,预防流行性腮腺炎,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病。该疫苗可用于8月龄以上人群接种,由于国家免费提供的麻腮风疫苗其中已经包含了该疫苗成分,故家长只需要在完成麻腮风接种半年以后为孩子加强一针即可。腮腺炎疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

15、三岁:A+C多糖疫苗

宝宝在3岁需要接种A+C脑膜炎球菌疫苗,预防的是由脑膜炎奈瑟氏菌引起的急性呼吸道传染病。有两种选择,一种是A+C脑膜炎球菌多糖疫苗,能同时预防A群和C群脑膜炎,总共需要接种两剂,分别在3岁和6岁各接种一剂,免费接种。

另一种选择是ACYW135流脑疫苗,可以同时预防A群、C群、Y群,W135群一共4种菌群引起的脑膜炎,总共需要接种2剂次,间隔至少2年,可在2岁开始接种。该疫苗为非免疫规划疫苗,自愿自费接种。

患有急性疾病、严重慢性疾病、脑病、未控制的癫痫和其他神经系统性疾病者严禁使用该两种疫苗。

166岁白破疫苗和A+C流脑

家长您好!您的宝宝在6岁时需要接种白破疫苗和A+C流脑多糖疫苗第2剂,白破是预防白喉、破伤风两种疾病,该疫苗为国家免疫规划疫苗,免费接种,只需接种一剂即可。请注意,若在注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者严禁使用该疫苗。

179Hpv疫苗

家长您好!您的女儿在9岁时可以接种Hpv疫苗了,也就是我们俗称的宫颈癌疫苗,宫颈癌的发病率和死亡率在我国女性生殖系统恶性肿瘤中排名第一位,世界卫生组织将宫颈癌疫苗的接种作为宫颈癌防控的一级预防的手段。目前可使用的有二价HPV、四价HPV和九价HPV三种宫颈癌疫苗,使用年龄在9~45岁之间,需要接种3剂次。