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吃再多药不如多喝口水?夏季心衰发作,可能是大量喝水惹的祸…

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发布日期:2019/6/11  来源:家庭医生在线

水是人体内极为重要的一种成分。成年人的身体中约65%都是水,人体就好比一个大型的蓄水箱,为维持正常的新陈代谢提供保障。喝水成为一种“包治百病”的灵药,感冒了多喝水、便秘了多喝水、疏通血管也可以多喝水...

甚至有一种言论“吃再多药不如多喝口水”,但,水喝多了,也会出毛病。


刘大爷今年68岁,有高血压、冠心病史,天气逐渐热起来了,某天下午因为口渴刘大爷断断续续喝掉了4杯水,没想到竟然直接把他推进了一场生命危机。他是突发的胸闷喘憋、呼吸困难,有大汗,老伴立即拨打“120”将刘大爷送往医院。经过一系列检查,医生判断刘大爷心衰急性发作,立即给予利尿药并进行扩张血管药物治疗。而在分析排除了导致心衰的一些常见原因后发现,原来都是喝水惹的祸。

医生解释:心脏通过收缩,把血液排到全身,再通过舒张,把血液拿回来。它就像一个永不停止的“泵”一样。如果这个“泵”本身基础不太好,或者已经出现心力衰竭、心脏功能减退,这时再让过多的水分进入血管,心脏负担更重,超负荷运转就会出现胸闷、气短、喘憋、大汗等各种各样的心衰表现,严重时可危及生命。

不少心衰患者经常觉得口渴,以为是自己体内缺水了,于是大量喝水,结果导致病情加重。这种口渴就是心衰带来的一种假象。所以,对于这样的患者不仅不能多喝水,而且尽量少喝水,甚至在发病期,建议不喝水。


心衰病人:喝水得“量出而饮”

与一般疾病需要多喝水的认识完全相反。对于心衰患者,必须适当控制饮水且低钠饮食,尤其是腿经常肿的患者,每天的喝水量不超过1500mL;对于严重心力衰竭伴有肾功能减退者,每天的饮水量控制在500-1000mL,(因为身体内潴留7g氯化钠的同时要潴留1L水,才能维持体内渗透压的平衡。心力衰竭伴有肾功能减退时排水功能降低,加之饮食少钠,必须控制饮水入量,否则容易引起稀释性低钠血症),并要积极采用药物治疗,尽量保持出量大于入量,进而减少水钠潴留、降低心脏负荷。

限制饮水并不等于不喝水

心衰患者也需要适当补充水分,尤其对于一部分患有心脑血管疾病的老年人来说,当身体缺水时,血液会变得粘稠,很容易突发心梗、脑梗的急症。饮水重要的是“出入平衡”, 一天要喝多少水,要根据本人汗液和尿液的排出量来确定的。如夏天汗出得多要多喝水,运动流汗多要多喝水…

大家可根据自己的运动量、排尿量去控制饮水量。至于已经发生心力衰竭的病人,特别是急性期患者,如果存在水潴留的情况,要进行适当控水,医师对其饮水量会有个严格的要求,患者得遵照医嘱。

此外,心衰患者喝水的方式也有讲究,要么不喝,要么一口气灌一大杯水是肯定不行的。那样会导致水分快速地进入人体,在胃肠道大量吸收,使血液变稀,血容量增加,心脏的工作量也会相应增加,从而增加心肌耗氧,甚至诱发心力衰竭。建议每次喝少量,分多次饮水。


夏季是心力衰竭的高峰季节,而且这种疾病突发比较频繁,所以在夏天要时刻做好备用方案,随身携带速效救心丸,做好降暑的工作。