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河南省城乡居民大病保险政策解读

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发布日期:2021/7/30  来源:郑州市第七人民医院

城乡居民大病保险是指在城乡居民基本医疗保险的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是基本医疗保障制度的拓展和延伸。

     一、保障对象:我省享受城乡居民基本医疗保险待遇的人员。

     二、保障范围:大病保险的支付范围与城乡居民基本医疗保险一致,为政策范围内住院(含门规定的门诊重特大疾病)医疗费用,不包含乙类药品、诊疗项目(含一次性医用材料)个人首先自付部分。困难群众大病补充医疗保险与大病保险的支付范围一致。

     三、大病保险起付线、报销比例及封顶线

起付线(元)

医疗费用补助标准(元)

报销比例%

年度最高支付限额(万元)

 

 

11000

1.1万—10()

60

 

 

40

10万以上

70

      ※农村贫困人口:0.55万—10万(含)报销85%10万以上报销95%

      ※参保居民在一个保险年度内住院(含多次住院),只负担一次大病保险起付线。